A flebite, inflamação na parte interna de vasos sanguíneos superficiais ou profundos, manifesta-se com mais frequência em membros inferiores, como pernas. No entanto, pode atingir qualquer lugar do corpo. Quando essa inflamação é causada por trombos, ou seja, coágulos de sangue, ganha o nome de tromboflebite.

Essa condição, que acomete mais mulheres que homens, pode ser fatal quando não tratada. No entanto, seu diagnóstico pode ser feito por um exame rápido e não invasivo: o duplex scan. Saiba mais sobre a tromboflebite e a importância de seu diagnóstico, a seguir.

O que é tromboflebite?

A tromboflebite é a inflamação na parede das veias e artérias e tecidos, provocada por trombos. Quando ocorre em veias superficiais, chama-se trombose venosa superficial. No entanto, quando há comprometimento do sistema venoso profundo, é chamada de trombose venosa profunda, quadro que exige diagnóstico rápido e tratamento para evitar complicações graves. O coágulo sanguíneo também pode desenvolver-se nas artérias, designando-se neste caso por trombose arterial.

Como essa condição ocorre?

Existem dois principais fatores de risco para desenvolver a tromboflebite: varizes e acesso venoso para a infusão de soro e medicamentos. Em relação às varizes, a veia superficial encontra-se dilatada e tortuosa. Desse modo, o sangue progride de forma mais lenta, e pode causar a predisposição para coágulos de sangue, provocando a tromboflebite.

Já em relação aos acessos venosos, considera-se a punção uma forma de agressão ao vaso. Em alguns casos, pode desenvolver um processo inflamatório, assim como a infusão de medicamentos. Além disso, outros fatores de risco para a tromboflebite em vasos superficiais e profundos, são:

• trombofilias (doença genética com predisposição para formação de trombos);
• terapia de reposição hormonal;
• uso de contraceptivo oral;
• viagens aéreas;
• pós-operatório;
• imobilização;
• neoplasias;
• tabagismo;
• obesidade;
• puerpério;
• vasculites;
• infecções;
• gestação;
• idade.

Qual a importância do duplex scan para seu diagnóstico?

O duplex scan, exame também conhecido como ecodoppler, é uma técnica computadorizada que possibilita ao médico diagnosticar alterações em artérias e veias. Assim, por meio da emissão de ondas ultrassonoras na corrente sanguínea, geram-se imagens que permitem a avaliação do funcionamento dos vasos e artérias. 

Esse procedimento ocorre do mesmo modo que uma ultrassonografia normal. Por isso, além de um exame rápido, é indolor e não-invasivo. Indica-se o duplex scan para investigar casos em que há relato de inchaços e dores nas pernas. Além disso, o procedimento permite monitorar varizes e má circulação do sangue, assim como mapear veias em processos pré-operatórios, verificar o funcionamento de um enxerto vascular, entre outros casos.

Em indivíduos que apresentam histórico de doenças como diabetes, hipertensão arterial sistêmica, doença vascular periférica ou que tenham sofrido episódios de acidente vascular cerebral, também recomenda-se o duplex scan.

Do mesmo modo, o exame pode ser indicado para pacientes com episódios de tonturas não diagnosticadas, e na identificação da aterosclerose, trombose, embolias (quando ocorre o deslocamento de trombos que se desprendem do coração e obstruem as artérias), aneurismas e malformações. Assim, considera-se o duplex scan um exame fundamental para avaliar a circulação sanguínea, identificando possíveis casos de tromboflebite e permitindo analisar a localização correta, extensão. 

Como é o tratamento da tromboflebite?

 O tratamento ocorre de acordo com a causa, extensão e veia em que há a inflamação. Em casos mais simples, o médico pode orientar apenas compressa morna, anti-inflamatórios, analgésicos. Quando há proximidade com o sistema venoso profundo ou seu acometimento, além dos anticoagulantes.

Em tromboflebite em que as causas são veias varicosas, o tratamento das varizes diminui o risco de um novo episódio. No entanto, se a inflamação for secundária a uma infecção, são necessários antibióticos. A maioria dos casos têm evolução favorável e remissão dos sintomas em até três semanas de tratamento. 

A tromboflebite consiste em uma inflamação que pode ser facilmente tratada. Contudo, quando seu diagnóstico não é realizado, complicações graves podem ocorrer, como o tromboembolismo, quadro que pode ser fatal. Portanto, ao perceber qualquer alteração, procure atendimento médico para a realização de exames de diagnóstico por imagem.

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