Ultrassonografia pélvica feminina: quando é indicada e como é realizada?

A ultrassonografia pélvica feminina é um exame utilizado para a visualização de órgãos localizados na região da pelve, onde estão os órgãos reprodutores, como ovários e útero. De grande importância, o ultrassom pélvico, como também é chamado, auxilia no diagnóstico de diversas doenças.

O exame também é usado para avaliar a capacidade reprodutiva, identificação de problemas relacionados à reprodução e também no acompanhamento de tratamentos. Confira no post a seguir, as indicações para a ultrassonografia pélvica feminina e como o procedimento é realizado.

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O que é a ultrassonografia pélvica feminina?

O ultrassom pélvico é um exame de imagem realizado por meio de um aparelho chamado transdutor, emitindo e captando ondas sonoras transformadas em imagens em tempo real. Desse modo, é possível visualizar estruturas internas do corpo.

A ultrassonografia pélvica feminina é um exame simples, que permite ao médico avaliar tamanho, formato e posição de órgãos reprodutores na mulher, além de identificar a presença de tecidos e fluidos anormais. Dividida em várias modalidades, o ultrassom pélvico mais utilizado para avaliar a saúde feminina são: abdominal e transvaginal.

Quando esse exame é indicado?

O exame é indicado para diferentes casos. Entre eles, está a avaliação da reserva ovariana, teste que possibilita realizar uma estimativa da quantidade de folículos saudáveis. Dessa forma, é uma das principais técnicas usada para avaliar a reserva ovariana.

A ultrassonografia pélvica feminina também é realizada para avaliação da endometriose, distúrbio inflamatório que pode dificultar a fertilidade. O exame oferece alta sensibilidade, indicando os locais das lesões e profundidade. Além disso, o ultrassom pélvico também é indicado para investigar:

síndrome dos ovários policísticos;
cistos ovarianos;
miomas ovarianos;
pólipos;
anormalidades na estrutura do útero e ovários;
inflamação em ovários, colo uterino, tubas uterinas e endométrio;
obstrução em tubas uterinas;
sangramento anormal;
suspeita de gravidez ectópica (quando a gravidez ocorre fora do útero);
localização após inserção do DIU (dispositivo intrauterino).

O exame transvaginal também pode ser recomendado durante a gravidez para investigação, visto que é considerado um procedimento seguro, que não emite radiação e não apresenta riscos para a mulher ou para a gestação. Durante a gravidez, ele pode ser realizado para:

confirmar a gestação;
identificar causas de um sangramento vaginal;
identificar sinais de um possível aborto;
monitorar os batimentos cardíacos do bebê;
examinar a placenta.

Como o ultrassom pélvico é realizado?

O exame da ultrassonografia transvaginal é feito com a inserção do aparelho transdutor pela vagina, permitindo a visualização e análise dos órgãos reprodutores e também da bexiga. Em alguns casos, a ultrassonografia pélvica feminina pode exigir preparo, como na avaliação da endometriose.

Já no ultrassom pélvico abdominal, o transdutor é usado na parte externa do corpo, em contato com o abdome. Essa modalidade é muito utilizada no acompanhamento gestacional durante o pré-natal.

A ultrassonografia pélvica feminina exige preparo?

Na ultrassonografia pélvica abdominal, o exame é feito em região supra-púbica, e precisa de preparo específico. A orientação é que a bexiga esteja cheia, facilitando a obtenção de imagens.

Por isso, é indicado que adultos tomem cerca de 4 a 5 copos de água duas horas antes do exame, e retenham a urina. Já as crianças devem ingerir cerca de 2 copos de água antes de exame, também retendo a urina.

Para o ultrassom utilizado na avaliação da endometriose, o preparo deve iniciar no dia anterior, com a ingestão de um comprimido laxante, conforme indicação médica. No dia da ultrassonografia, duas horas antes do procedimento, é necessária a limpeza do intestino baixo, com o uso de enema em aplicação retal, conforme instruções.

O objetivo é eliminar resíduos fecais e gases localizados nessa região do intestino, melhorando a qualidade da visualização de lesões na endometriose e avaliação de órgãos como os ovários.

A ultrassonografia pélvica feminina é uma exame efetivo, de baixa complexidade, que permite a investigação e diagnóstico de doenças que afetam a região pélvica e o sistema reprodutor da mulher. Além de não apresentar contraindicação, pode ser realizada em diversas modalidades, aumentando a cobertura por meio do exame.